Advertising

Nederlanders mogen verzekeringsdekking voor afslankmedicijnen goedkeuren

15:25
Nederlanders mogen verzekeringsdekking voor afslankmedicijnen goedkeuren
Zoom

Het Nederlandse zorginstituut Zorginstituut Nederland heeft donderdag aangekondigd dat er een nieuwe beoordeling gaat plaatsvinden van de obesitasmedicijnen Wegovy en Mounjaro . Hierbij wordt gekeken of deze medicijnen in het basispakket van de zorgverzekering moeten worden opgenomen.

Het instituut zal zich in eerste instantie alleen richten op twee patiëntengroepen: mensen met een BMI van 30 of hoger en daaraan gerelateerde gezondheidsproblemen, en mensen met ernstig overgewicht en een BMI vanaf 35.

De gefaseerde aanpak betekent dat nieuwe medicijnen tegen obesitas voorlopig alleen voor deze twee groepen worden beoordeeld – en mogelijk vergoed. De strategie, die zich richt op patiënten met ernstige gezondheidsproblemen als gevolg van obesitas, wordt breed gesteund door zorgprofessionals, patiëntenorganisaties en verzekeraars.

Vorig jaar zei het instituut dat Wegovy niet in het basisverzekeringspakket thuishoort, omdat de gezondheidsvoordelen op de lange termijn onduidelijk zijn en het bovendien de kosten zou verhogen.

Volgens de richtlijnen van het Europees Geneesmiddelenbureau kan Wegovy worden voorgeschreven aan mensen met een BMI hoger dan 27 en minstens één gerelateerde aandoening. Daarmee worden zo'n 4,1 miljoen mensen in Nederland bedoeld.

Het instituut schat dat de kosten, zelfs bij strengere toelatingsvoorwaarden en een beperkte deelname, nog steeds op circa € 1,3 miljard per jaar kunnen uitkomen.

Het bedrijf zegt zich nu te richten op groepen waarvoor het sterkste bewijs is van gezondheidsverbetering, zoals patiënten met hartfalen, nierziekten of slaapapneu die verband houden met obesitas.

Het instituut schat dat meer dan een miljoen mensen in deze categorie vallen.

Mark Janssen, voorzitter van het instituut, zei dat het doel is om preventie en behandeling in evenwicht te brengen en tegelijkertijd de zorg betaalbaar te houden. "Zonder de werkelijke oorzaken van obesitas aan te pakken, kan grootschalige medicalisering zowel de betaalbaarheid als de toegang tot zorg in gevaar brengen", aldus Janssen in een verklaring .

Artsen kunnen Wegovy momenteel voorschrijven, maar patiënten moeten het medicijn zelf betalen. In 2024 kregen zo'n 120.000 mensen in Nederland afslankmedicijnen voorgeschreven.

In een door de overheid gesteund onderzoek eerder dit jaar gaf 90% van de respondenten aan dat afslankmedicijnen in het basisverzekeringspakket zouden moeten worden opgenomen, hoewel driekwart vond dat er voorwaarden aan gratis recepten zouden moeten worden verbonden.

Hierbij moet worden gedacht aan het voorschrijven van medicijnen door een specialist en aan het aantonen dat de persoon die het medicijn aanvraagt, daadwerkelijk bereid is zijn levensstijl te veranderen.

 



Lees meer