Трамп и Кеннеди-младший встряхивают американскую систему общественного здравоохранения

Под руководством Дональда Трампа и его министра здравоохранения Роберта Ф. Кеннеди-младшего Соединенные Штаты переживают радикальную трансформацию своей системы общественного здравоохранения. Этот политический сдвиг с далеко идущими последствиями привел к масштабным сокращениям бюджета, переосмыслению приоритетов здравоохранения и вызову устоявшимся научным принципам.

В Министерстве здравоохранения и социальных служб (HHS) было ликвидировано около 10 000 должностей, что напрямую повлияло на способность национальных агентств здравоохранения действовать. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA) и Национальные институты здравоохранения (NIH) входят в число наиболее пострадавших учреждений, в заявленных усилиях по сокращению бюджета, оцениваемых в 1,8 млрд долларов.

Роберт Ф. Кеннеди-младший в своей кампании «Сделаем Америку снова здоровой» выступает за интервенционистский подход, ориентированный на питание и индивидуальный выбор. Он, в частности, предлагает запретить использование талонов на продукты питания для покупки газировки, ограничить использование пищевых красителей и удалить фторид из питьевой воды. Некоторые приветствуют эти решения как возвращение к более «естественному» подходу к здоровью, но критикуют большую часть научного сообщества за их порой сомнительную основу.

Отказ начать национальную кампанию вакцинации от кори, несмотря на тревожный всплеск случаев заболевания и смерть двух детей, знаменует собой тревожный поворотный момент. Это решение, которое многие специалисты в области здравоохранения считают безответственным, подпитывает дебаты вокруг растущего неприятия политики вакцинации в некоторых политических кругах.

Как это ни парадоксально, в то время как политика профилактики ослабевает, Центры по услугам Medicare и Medicaid (CMS) одобрили беспрецедентное увеличение возмещений, выплачиваемых частным страховщикам в рамках программы Medicare Advantage. Этот политический выбор приводит к увеличению государственных расходов на 25 миллиардов долларов, что свидетельствует о двойном стандарте в распределении ресурсов.

Стратегия Трампа и Кеннеди-младшего ставит под вопрос будущее здравоохранения в Соединенных Штатах: между целенаправленной жесткой экономией, дерегулированием здравоохранения и спорными подходами к профилактике, продолжающаяся перестройка вызывает серьезные опасения. Она отражает стремление к четкому разрыву с предыдущими стандартами общественного здравоохранения, оставляя при этом неопределенность относительно его долгосрочных последствий для благополучия граждан.